近期國(guó)內(nèi)新冠疫情多點(diǎn)散發(fā),再起波瀾。目前,機(jī)場(chǎng)出入境處、定點(diǎn)醫(yī)院、隔離酒店,這三個(gè)跟境外人員入境后的移動(dòng)路徑強(qiáng)相關(guān)的單位,這些單位內(nèi)產(chǎn)生的廢棄物都存在潛在的巨大隱患!靠人為管理難免百密一疏,需要“治未病之病”的技術(shù)手段,在源頭上進(jìn)行防控和杜絕!
一、隱患
國(guó)內(nèi)機(jī)場(chǎng)出入境處、定點(diǎn)醫(yī)院都已發(fā)生保潔及相關(guān)人員感染的問(wèn)題。 1、南京市 7 月 20 日通報(bào):在祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)工作人員定期核酸檢測(cè)樣品
中,已檢測(cè)出陽(yáng)性 9 份。經(jīng)市級(jí)專家組綜合分析診斷,2021 年 7 月
20 日 0 時(shí)至 7 月 21 日 8 時(shí),新增新型冠狀病毒感染肺炎本土確診病
例 7 例,其中 4 例為輕型,3 例為普通型;新增本土無(wú)癥狀感染者 2 例。南京祿口機(jī)場(chǎng)疫情源于保潔人員工作完成后,因?yàn)榉雷o(hù)洗脫不規(guī)范,可能造成個(gè)別保潔員感染,進(jìn)而在保潔員工之間擴(kuò)散傳播。同時(shí),該公司的保潔員同時(shí)保障國(guó)際和國(guó)內(nèi)航班的垃圾清運(yùn),機(jī)場(chǎng)其他工作人員因?yàn)榻佑|保潔員或被污染的環(huán)境而感染。
2、鄭州市 2021 年 7 月 31 日通報(bào):鄭州市第六人民醫(yī)院是境外無(wú)癥狀
感染者收治的定點(diǎn)醫(yī)院。自從 7 月 30 日?qǐng)?bào)告首例無(wú)癥狀感染者后,
截至 7 月 31 日,鄭州市共報(bào)告 28 例,其中 11 例為確診患者,17 例為無(wú)癥狀感染者。這些人員大多發(fā)生在鄭州市第六人民醫(yī)院內(nèi)部, 涉及保潔人員、醫(yī)務(wù)人員、住院患者等,呈現(xiàn)小范圍聚集狀態(tài),也暴露出醫(yī)院存在漏洞。
二、原因
目前已經(jīng)確定新冠病毒不僅可以通過(guò)呼吸道傳播,還可以通過(guò)糞口傳播、接觸傳播等。盡管 2020 年 9 月 1 日起實(shí)施的《新固廢法》規(guī)定:要加強(qiáng)醫(yī)療廢物特別是應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情過(guò)程中醫(yī)療廢物的管理。但是各地對(duì)
《新固廢法》貫徹執(zhí)行力度不同,目前還缺乏科學(xué)有效的監(jiān)督管理方法,很難在根本上解決問(wèn)題;加上固廢垃圾的處理和病毒防控猶如在“刀尖上跳舞”,涉及廣、細(xì)節(jié)多、難度大,稍有不慎極容易造成安全事故。目前,廢物垃圾在收集過(guò)程中面臨四個(gè)突出問(wèn)題。
1.貯存期間病毒細(xì)菌呈指數(shù)式增長(zhǎng)。醫(yī)療廢物現(xiàn)行國(guó)家規(guī)定需要由醫(yī)院貯存 48 小時(shí),由有資質(zhì)的回收公司統(tǒng)一收集,疫情期間要求“日產(chǎn)日清”。但是部分醫(yī)療廢物因微生物快速增長(zhǎng)而在醫(yī)院滯留期間產(chǎn)生明顯異味。另外,垃圾存放容器有些甚至不加蓋,即便加蓋,在投放垃圾開(kāi)蓋的瞬間,會(huì)有較強(qiáng)的上升氣流,垃圾桶的病菌就附著于氣溶膠長(zhǎng)期懸浮于空氣中,造成交叉感染。環(huán)衛(wèi)雖然定期消毒,但消毒時(shí)效性難保證。并且人工消毒時(shí)間會(huì)比較隨機(jī),無(wú)法確保及時(shí)性、有效性和全面覆蓋性,不利于控制病毒的溢散, 人工消毒也增加了運(yùn)營(yíng)成本。
2.帶感染源的收集運(yùn)輸。收集運(yùn)輸過(guò)程每個(gè)環(huán)節(jié)都要消毒,工作人員需要嚴(yán)格遵照流程進(jìn)行操作和防護(hù),轉(zhuǎn)運(yùn)車需要專業(yè)的密封運(yùn)輸車,同時(shí)到了焚燒場(chǎng)還要消毒,車輛、轉(zhuǎn)運(yùn)桶等都要消毒,中間任何一個(gè)環(huán)節(jié)未按照規(guī)定操作,都可能帶來(lái)感染源的二次傳播,增加了相關(guān)運(yùn)營(yíng)成本。
3.低感染性廢物和高感染性廢物混合丟棄。尤其是醫(yī)院醫(yī)療廢物會(huì)有低感染性和高感染性的分別,有接觸病人特別是接觸傳染性病人的醫(yī)療廢物往往危險(xiǎn)性高,但目前醫(yī)院感染性廢物大多沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分,統(tǒng)一裝袋,交叉粘連,無(wú)形中擴(kuò)大了高傳染性醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量,也增加醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。
4.監(jiān)管困難。我國(guó)目前大中城市的垃圾收集管理工作相對(duì)還比較完善, 但在邊遠(yuǎn)地區(qū),由于監(jiān)管困難,給不法商販有可乘之機(jī)。同時(shí)大中城市目前醫(yī)療廢物大多還是用手工轉(zhuǎn)聯(lián)單在管理,數(shù)據(jù)監(jiān)控不及時(shí),醫(yī)療廢物分類數(shù)據(jù)也很難統(tǒng)計(jì)。
三、對(duì)策
靠人為管理難免百密一疏,需要“治未病之病”的技術(shù)手段,在源頭上進(jìn)行杜絕!寶沃美《院內(nèi)實(shí)時(shí)處理系統(tǒng)》解決方案能實(shí)現(xiàn)未雨綢繆,防患未然,取得經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益的雙豐收。
《寶沃美院內(nèi)實(shí)時(shí)處理系統(tǒng)》:以中高級(jí)消毒劑為核心,結(jié)合智能裝備和信息收集監(jiān)管系統(tǒng),通過(guò)從源頭的垃圾桶開(kāi)始,配置智能消毒器進(jìn)行病毒抑制和消殺,過(guò)程的專業(yè)醫(yī)廢智能收集車收集管理和出院前的醫(yī)廢滅火機(jī)最終毀形滅活成普通生活垃圾危害水平,將醫(yī)廢在源頭進(jìn)行控制,能最大化實(shí)現(xiàn)降低感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
四、建議
針對(duì)國(guó)內(nèi)新冠病毒防控的嚴(yán)峻形勢(shì),以及境外病毒巨大的變異和輸入的風(fēng)險(xiǎn),建議出入境處、定點(diǎn)醫(yī)院、隔離酒店、機(jī)場(chǎng)和車站等公共設(shè)施采用在現(xiàn)有的醫(yī)廢垃圾桶上加配智能消毒,實(shí)現(xiàn)對(duì)垃圾桶進(jìn)行自動(dòng)智能消毒,在感染物量大的場(chǎng)所加配醫(yī)廢滅火機(jī)就地滅活處置,從源頭上防止病毒的增長(zhǎng)及溢散,減少交叉感染。